भारत में कितना कारगर है बायो मेडिकल कचरा प्रबंधन

कोविड-19 कूड़े के इस अंतर्निहित संभावित जोखिम के कारण केंद्रीय प्रदूषण नियंत्रण बोर्ड (सीपीसीबी) ने जैसे ही महामारी ने देश पर अपनी पकड़ मजबूत की, इसे खतरनाक बायोमेडिकल वेस्ट के रूप में वर्गीकृत कर दिया।

सीपीसीबी ने जारी किए हैं दिशा निर्देश

मार्च 2020 से सीपीसीबी ने बायो मेडिकल वेस्ट (BMW) मैनेजमेंट रूल्स, 2016 के तहत समय-समय पर दिशा-निर्देश जारी किए हैं और उनकी समीक्षा की है ताकि यह सुनिश्चित किया जा सके कि कोविड-19 कचरे को अत्यंत सावधानी के साथ एकत्र किया जाए और "बायोमेडिकल वेस्ट ट्रीटमेंट एंड डिस्पोजल सुविधाओं" में ले जाया जाए, विशेष रूप से अस्पतालों, स्वास्थ्य शिविरों, मुर्दाघरों, पैथोलॉजिकल और क्लीनिकल प्रयोगशालाओं से बायो खतरनाक कचरे को संभालने के लिए डिज़ाइन किया गया है, और अन्य चिकित्सा प्रतिष्ठानों और सक्रिय आईईएस।

मई 2020 में सीपीसीबी ने रियल टाइम में इस तेजी से बढ़ते वेस्ट स्ट्रीम पर नजर रखने के लिए एक मोबाइल एप्लीकेशन, कोविड-19 बायो मेडिकल वेस्ट मैनेजमेंट (बीडब्ल्यूएम) ऐप भी लॉन्च किया था।

सीपीसीबी द्वारा बीडब्ल्यूएम ऐप का इस्तेमाल करते हुए जुटाए गए आंकड़ों के बैक-ऑफ-द- एनवलप कैलकुलेशन से पता चलता है कि देश ने पिछले एक साल में 10 मई, 2021 तक करीब 45,954 टन कोविड-19 वेस्ट पैदा किया है। मतलब, महामारी की पहली लहर के बाद से इसने एक दिन में 126 टन COVID-19 कचरा पैदा किया है- यह देश द्वारा किसी भी दिन पैदा होने वाले 614 टन बायोमेडिकल वेस्ट का करीब 20 फीसदी है। इसके चेहरे पर, देश इस अतिरिक्त भार को संभालने के लिए अच्छी तरह से सुसज्जित प्रतीत होता है।

एक दिन में 826 टन बायोमेडिकल वेस्ट के इलाज की क्षमता

सीपीसीबी ने 14 जनवरी, 2021 को नेशनल ग्रीन ट्रिब्यूनल (एनजीटी) को सौंपी रिपोर्ट में कहा गया है कि देश की 198 कॉमन बायोमेडिकल वेस्ट ट्रीटमेंट एंड डिस्पोजल सुविधाएं और अस्पतालों में एक साथ ऐसी कई कैप्टिव सुविधाओं में एक दिन में 826 टन बायोमेडिकल वेस्ट के इलाज की क्षमता है। इसकी तुलना में, मई 2021 में, जब सीपीसीबी ने अधिकतम COVID-19 अपशिष्ट उत्पादन की सूचना दी, तो राष्ट्रीय उपचार क्षमता के तहत उत्पन्न कुल बायोमेडिकल अपशिष्ट 800 टन प्रतिदिन तक पहुंच गया।

इस पर विचार करें। एनजीटी को सौंपी गई अपनी जनवरी 2021 की रिपोर्ट में सीपीसीबी ने कहा है कि लक्षद्वीप की एक दिन में 72 टन की ट्रेटा टामेंट क्षमता है, हालांकि बोर्ड ने खुद कहा है कि द्वीपसमूह में एक भी आम बायोमेडिकल वेस्ट ट्रीटमेंट की सुविधा नहीं है। हालांकि सीपीसीबी ने इस गलत आंकड़ों के बारे में स्पष्ट रूप से कोई बात नहीं की है, लेकिन यह इंगित करता है कि देश की वास्तविक उपचार क्षमता 754 टन प्रतिदिन है, न कि 826 टन।

यह सरल सुधार देश की बायोमेडिकल वेस्ट प्रोसेसिंग कैप की गिरावट को कोविड-19 कचरे की वास्तविक उत्पादकता के करीब लाता है। इसके अलावा, प्रति दिन 754 टन पर, उपचार सुविधाएं COVID-19 कचरे में किसी भी वृद्धि को संभालने के लिए अत्यधिक अपर्याप्त हैं, जैसे कि सितंबर 2020 में या मई 2021 में देखा गया था।

तस्वीर गंभीर प्रतीत होती है जब एक अपनी ट्रीटमेंट क्षमता के साथ व्यक्तिगत राज्यों द्वारा उत्पन्न कचरे की तुलना करता है। सीपीसीबी की जनवरी और मई 2021 की रिपोर्टों के सावधानीपूर्वक विश्लेषण से पता चलता है कि 35 राज्यों और केंद्र शासित प्रदेशों में से 22 ने निस्तारण से अधिक बायोमेडिकल वेस्ट जेनेरेट किया है। महाराष्ट्र, गोवा, मणिपुर, आंध्र प्रदेश, मेघालय, राजस्थान और अन्य में बायोमेडिकल कचरे के निस्तारण की क्षमता लगभग संतृप्त है।

मई 2021 में, जब भारत ने अधिकतम नए मामलों को रिकॉर्ड किया, COVID-19 से उपजा कचरा देश भर में स्थित बायोमेडिकल वेस्ट का 33 प्रतिशत हिस्सा रहा। हरियाणा में कोविड-19 कचरे के लिए 47 फीसदी बायोमेडिकल वेस्ट जिम्मेदार थे, इसके बाद छत्तीसगढ़ (42 फीसदी) हिमाचल प्रदेश (40 प्रतिशत), आंध्र प्रदेश (40 प्रतिशत) और दिल्ली (39 प्रतिशत) रहा। इस बात का स्पष्ट संकेत है कि सीपीसीबी द्वारा एकत्र किए गए 45,954 टन कोविड-19 कचरे का अब तक उत्पन्न वास्तविक कचरे को कम करके दर्शाया गया है।

इस साल पीक रहा 203 टन प्रतिदिन

पिछले साल सितंबर में देश ने एक दिन में 183 टन कचरे का उत्पादन किया, जो उस समय सबसे ज्यादा है। सीपीसीबी के अनुसार इस साल पीक 203 टन प्रतिदिन के साथ मई में था। जबकि 11 प्रतिशत की यह वृद्धि पहली लहर की तुलना में महामारी की दूसरी लहर के अधिक संक्रामक होने के आख्यान के अनुकूल है, इसने कोविड -19 केसलोएड के साथ तालमेल नहीं रखा है जो इस अवधि के दौरान आश्चर्यजनक रूप से 234 प्रतिशत बढ़ गया था।

हैरत की बात यह है कि आंकड़ों को जब अलग-अलग किया जाता है तो पता चलता है कि दूसरी लहर के दौरान भारत की प्रति व्यक्ति COVID-19 अपशिष्ट उत्पादन (एक संक्रमित व्यक्ति द्वारा उत्पन्न अपशिष्ट) पहली लहर से एक चौथाई की कमी आई है । मई 2021 में एक COVID-19 रोगी ने 0.49 किलोग्राम उत्पादन किया, जबकि सितंबर 2020 में यह 2.09 किलोग्राम था। सीपीसीबी ने 11 मई, 2021 को जारी अपने COVID-19 अपशिष्ट प्रबंधन स्थिति में एक स्पष्टीकरण प्रदान करता है। "रोगियों की संख्या में वृद्धि के बावजूद, उत्पन्न COVID-19 बायोमेडिकल कचरे की मात्रा में गैर आनुपातिक वृद्धि हुई है । यह मुख्य रूप से कचरे के उचित अलगाव के कारण है ।

हालांकि सीपीसीबी का तर्क प्रशंसनीय लगता है, लेकिन कई को डर है कि इस तरह का कम उत्पादन भी डेटा की कम रिपोर्टिंग के कारण हो सकता है। उत्तर भारत में बायोमेडिकल वेस्ट ट्रीटमेंट फैसिलिटी के मालिक का कहना है, "हमें जो इस्तेमाल की गई शीशियां, सीरिंज और अन्य COVID-19 कचरे की संख्या प्राप्त हो रही है, वह कहीं भी महामारी से उत्पन्न होने वाली चीज़ों के करीब नहीं है।

कोरोना कचरे के प्रवाह की निगरानी में सबसे बड़ी चुनौती

COVID-19 कचरे के प्रवाह की निगरानी में एक बड़ी चुनौती इसके असंख्य स्रोत हैं जो अलग-अलग घरों से आइसोलेशन सेंटर और अस्थायी संगरोध शिविरों में भिन्न होते हैं। यही कारण है कि सीपीसीबी को अपने बीडब्ल्यूएम ऐप में उत्पादन और उपचार से संबंधित आंकड़ों में नियमित रूप से फीड करने के लिए स्वास्थ्य केंद्रों, बायोमेडिकल वेस्ट ट्रीटमेंट फैसिलिटी ऑपरेटर्स, शहरी स्थानीय निकायों और राज्यों और केंद्र शासित प्रदेशों में प्रदूषण नियंत्रण प्राधिकरणों जैसे COVID-19 अपशिष्ट जनरेटर की आवश्यकता होती है।

30 जुलाई, 2020 को सुप्रीम कोर्ट ने पर्यावरण प्रदूषण (रोकथाम और नियंत्रण) प्राधिकरण (ईपीसीए) द्वारा प्रस्तुत रिपोर्ट के आधार पर एक आदेश भी पारित किया जो बीडब्ल्यूएम ऐप के माध्यम से रिपोर्टिंग को अनिवार्य बनाता है। फिर भी, बहुत कम अब तक पंजीकृत है, और यहां तक कि बहुत कम एक नियमित आधार पर रिपोर्टिंग कर रहे हैं।

एनजीटी को रिपोर्ट, दिसंबर 2020 तक, 198 आम बायोमेडिकल अपशिष्ट उपचार और निपटान सुविधाओं में से 184 बीडब्ल्यूएम ऐप पर अपने अपशिष्ट हैंडलिंग डेटा को अपडेट कर रहे थे। इस साल मई में यह संख्या घटकर 168 रह गई है। अपशिष्ट जनरेटर ने और भी बदतर प्रदर्शन किया है।

BWM App पर रोजाना डेटा को करना होगा अपडेट

एक अनुमान से पता चलता है कि देश में 106,600 से अधिक बिस्तरों वाली स्वास्थ्य सुविधाएं हैं जिन्हें बीडब्ल्यूएम ऐप पर रोजाना अपने COVID-19 अपशिष्ट डेटा को अपडेट करना होगा। इसके बाद COVID-19-पॉजिटिव परिवार हैं, जिनके विवरण को नगर निगमों या ग्राम पंचायतों द्वारा ऐप में अपडेट करने की आवश्यकता है। फिर भी यह नवंबर 2020 में केवल एक बार था कि 100,000 जनरेटर, ने अब तक सबसे अधिक, BWM App पर अपनी जानकारी साझा की है। अन्य सभी महीनों में उनकी संख्या 5,000 से 8,000 के बीच थी। अंतर स्पष्ट रूप से एक अपेक्षित भिन्नता सिद्ध करने के लिए बहुत बड़ा है। मई 2021 में भी, जब भारत ने अकेले ही दुनिया के लगभग आधे नए मामलों का हिसाब लगाया, तो केवल 5.084 जनरेटरों ने ऐप पर अपना डेटा साझा किया था।

इस तरह की कम गिनती और COVID-19 की कम रिपोर्टिंग शहरी से ग्रामीण क्षेत्रों में संक्रमण के बदलते भूगोल के कारण चिंता का विषय है, जहां वास्तविक समय में रोगियों को ट्रैक करने के लिए तंत्र लगभग न के बराबर हैं । और यह अलग-अलग परिवारों से बायोमेडिकल कचरे के संग्रहण के लिए प्रणालियां स्थापित करने का आधार है।

उन स्थानों पर जहां COVID-19 अपशिष्ट उपचार सुविधाओं के लिए अपना रास्ता पाता है, अपनी विषय वास्तु खो देता है। इस पर विचार करें। बीएमडब्ल्यू प्रबंधन नियम, 2016, अपशिष्ट निपटान के लिए एक रंग आधारित अलगाव प्रणाली का पालन करने के लिए स्वास्थ्य देखभाल सुविधाओं की आवश्यकता है और इसे 48 घंटे के भीतर उपचार सुविधाओं के लिए सौंप दें।

उपचार-सुविधाओं में, कचरे का एक बड़ा हिस्सा, जो लाल और नीले बैग में या सफेद कंटेनरों में आता है, को रीसाइक्लिंग के लिए चैनलाइज किया जाता है। केवल कूड़े की एक सीमति मात्रा को, विशेष रूप से रोग और प्रयोगशाला कचरे, जो पीले बैग में पैक आता है, जलाए जाने के लिए भेजा जाता है। जबकि स्वास्थ्य सुविधाएं COVID-19 कचरे के निपटान के दौरान प्रोटोकॉल का पालन करते हैं, होम क्वॉरन्टीन केंद्रों के लिए ऐसी कोई अलगाव प्रणाली लागू नहीं है।

खराब जागरूकता और संचार की कमी

दिशा-निर्देशों में लाल बैग में पीपीई किट, चश्मे और अन्य सामग्री को रखने का उल्लेख किया गया है, लेकिन होम क्वॉरन्टीन केंद्रों में इसके वितरण का उल्लेख नहीं है । नतीजतन, इन केंद्रों को केवल पीले रंग की थैलियां प्रदान की जाती हैं। खराब जागरूकता और संचार की कमी के कारण, ये सुविधाएं खाद्य अपशिष्ट और डिस्पोजेबल कटलरी से लेकर मास्क, पीपीई किट और दस्ताने तक पीले बैग में सब कुछ फेंक देती हैं, जिन्हें बाद में जलाए जाने के लिए भेजा जाता है ।

खराब निस्तारण के कारण, प्लास्टिक कचरे की चिंताजनक रूप से उच्च मात्रा में अब नष्ट किया जा रहा है। बायोमेडिकल वेस्ट ट्रीटमेंट फैसिलिटी के मालिक कहते हैं, "इसके परिणामस्वरूप नष्ट करने वाले यन्त्र की भीतरी दीवारों पर स्केलिंग होती है, जो अंततः दक्षता को कम करती है । प्लास्टिक के जलने से डायोक्सिन और फुरन जैसी हानिकारक गैसें भी निकलती हैं, लेकिन प्रदूषण पर नजर रखने का कोई तरीका नहीं है । ईपीसीए ने सुप्रीम कोर्ट को सौंपी 2 जुलाई, 2020 की रिपोर्ट में कहा गया है कि "अधिकांश केंद्रीय जैव चिकित्सा अपशिष्ट उपचार सुविधाओं में ऑनलाइन निरंतर उत्सर्जन निगरानी प्रणाली स्थापित की गई है, लेकिन यह संतुष्टि के स्तर तक नहीं पहुच रही है।"

बायोमेडिकल वेस्ट सिर्फ बीमारी के इलाज के दौरान ही नहीं बल्कि इसे रोकने के प्रयासों में भी उत्पन्न होता है। भारत ने 16 जनवरी, 2021 को COVID-19 टीकों का प्रशासन शुरू किया। यह चिंताजनक भी है क्योंकि हर जैब एक बेकार सीरिंज उत्पन्न करता है, और प्रत्येक 10 या 20 टीकाकरण, टीके के प्रकार के आधार पर, एक बेकार कांच की शीशी उत्पन्न करता है। ये सभी बायोमेडिकल वेस्ट हैं। मुख्य संकेतकों को प्रदर्शित करने वाले टीके की शीशी मॉनिटरों की अपर्याप्तता के कारण, विशेष रूप से भंडारण और परिवहन के दौरान भंडारण तापमान, खोलने के चार घंटे के बाद काफी मात्रा में शीशियों को त्यागना पड़ता है।

यह चुनौती भारत के ग्रामीण इलाकों में प्रचलित है। ऑटो डिसेबल सीरिंज का उपयोग वैक्सीन लाभार्थियों और स्वास्थ्य कर्मचारियों की सुरक्षा सुनिश्चित करता है, क्योंकि यह सिरिंज के उपयोग को दो बार प्रतिबंधित करता है। हालाँकि यह भारी मात्रा में जैव चिकित्सा अपशिष्ट भी उत्पन्न करता है जिससे आने वाले महीनों में देश को निपटना होगा। टीकाकरण अभियान के अंत तक, जिसे केंद्र को इस साल के अंत तक पहुंचने की उम्मीद है, देश में 1.3 बिलियन से अधिक इस्तेमाल की गई सीरिंज, सुई और 100 मिलियन से अधिक कांच की शीशियों का उत्पादन हो चुका होगा, जिसके लिए सावधानीपूर्वक निपटान की आवश्यकता होगी।

28 दिसंबर, 2020 को जारी किए गए COVID-19 के टीके परिचालन संबंधी दिशानिर्देश के अनुसार, हालांकि बायोमेडिकल कचरे की इस उप-धारा को जलाने की आवश्यकता नहीं है, लेकिन इसके लिए अधिकृत रीसाइक्लिंग सुविधाओं को चैनलाइज़ करने से पहले उपचार और उचित निस्तारण की आवश्यकता होती है। इस संदर्भ में देश की राज्यवार ऑटोक्लेविंग क्षमता प्रमुख चिंता का विषय होगी।

उपचार संयंत्र संचालकों का कहना है कि टीकाकरण केंद्रों से प्लास्टिक, धातु और कांच के घटकों का एक बड़ा हिस्सा टीकाकरण केंद्रों पर सहायक कर्मचारियों द्वारा स्थानीय डीलरों को बेचा जाता है, जो सहायक कर्मचारियों के बीच प्रशिक्षण और जागरूकता की कमी को दर्शाता है। COVID-19 कचरे के सुरक्षित संचालन और निपटान में कोई कसर नहीं छोड़ी जानी चाहिए ताकि यह सुनिश्चित हो सके कि यह अगले संकट का सूचक न बने।

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