Sleep apnea and Cholesterol treatment: स्लीप एपनिया-उच्च कोलेस्ट्रॉल में सीधा सम्बन्ध, जानिये कैसे होगा ठीक

Sleep apnea and Cholesterol: स्लीप एपनिया इन दिनों एक आम प्रॉब्लम बन कर उभरी है। आम तौर पर जिन लोगों का वजन ज्यादा होता है उन्हें sleep apnea की परेशानी होती है। स्लीप एपनिया से पीड़ित लोग सोते समय सांस लेना बंद कर देते हैं। ऐसी स्थिति किसी व्यक्ति के स्वास्थ्य को बुरी तरह से प्रभावित कर सकती है। इस सम्बन्ध में लगातार खोज होती रहती है आखिर स्लीप एपनिया का कारण क्या है? विशेषज्ञों के अनुसार कोलेस्ट्रॉल और स्लीप एपनिया के बीच एक सीधा सम्बन्ध है।

स्लीप एपनिया (sleep apnea )व्यक्ति की नींद को बाधित करता है, जिसका समय के साथ स्वास्थ्य पर नकारात्मक प्रभाव पड़ सकता है। शोधकर्ताओं ने ऑब्सट्रक्टिव स्लीप एपनिया (OSA) और उच्च कोलेस्ट्रॉल (high Cholesterol) को जोड़ा है।

यह संभावना है कि विभिन्न प्रकार के कारक कनेक्शन की व्याख्या करते हैं। इनमें से कुछ शारीरिक परिवर्तन हो सकते हैं, जैसे कि नींद की गड़बड़ी से लीवर एंजाइम प्रभावित होते हैं जो वसा को तोड़ते हैं। अन्य जीवनशैली कारक हो सकते हैं। उदाहरण के लिए, जो लोग लंबे समय से थके हुए हैं, उनमें कोलेस्ट्रॉल और वसा में उच्च प्रसंस्कृत खाद्य पदार्थ और व्यायाम करने की संभावना कम होने की संभावना अधिक हो सकती है।

यह जानने के लिए क्या उच्च कोलेस्ट्रॉल और स्लीप एपनिया (Sleep apnea and high Cholestrol) के बीच कोई संबंध है, वैज्ञानिकों ने एक अध्धयन किया। 8,592 प्रतिभागियों के एक बड़े अध्ययन ने इस संबंध की जांच की। प्रतिभागियों ने उच्च रक्त लिपिड स्तर का निदान नहीं किया था, और वे पहले से लिपिड कम करने वाली दवाएं नहीं ले रहे थे। यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि 69% प्रतिभागी पुरुष थे, और अध्ययन में नस्लीय जनसांख्यिकी का विवरण नहीं था।

शोधकर्ताओं ने उच्च कुल कोलेस्ट्रॉल (High Cholestrol), हानिकारक कम घनत्व वाले लिपोप्रोटीन (LDL) कोलेस्ट्रॉल, ट्राइग्लिसराइड्स (Tryglycerides) और स्लीप एपनिया (sleep apnea) के बीच एक महत्वपूर्ण संबंध पाया।

उन्होंने यह भी नोट किया कि अधिक गंभीर स्लीप एपनिया वाले लोगों में उच्च घनत्व वाले लिपोप्रोटीन (HDL) का स्तर कम था, जिसे "अच्छा" कोलेस्ट्रॉल (Good Cholestrol) भी कहा जाता है। इस प्रकार का कोलेस्ट्रॉल (Cholestrol) महत्वपूर्ण है क्योंकि यह शरीर को अतिरिक्त एलडीएल को खत्म करने में मदद करता है, जिसे "खराब" कोलेस्ट्रॉल (Bad Cholestrol) भी कहा जाता है।

नींद कैसे कोलेस्ट्रॉल के स्तर को प्रभावित करती है?

अच्छी और निर्बाध नींद समग्र स्वास्थ्य के लिए महत्वपूर्ण है। यह कोलेस्ट्रॉल के स्तर को भी प्रभावित करता प्रतीत होता है। हालांकि, शोधकर्ता अभी भी यह समझने की कोशिश कर रहे हैं कि नींद कैसे कोलेस्ट्रॉल को प्रभावित करती है। जबकि कुछ अध्ययनों, जैसे कि यह 2018 विश्लेषण, ने एक लिंक दिखाया, अन्य को कोई महत्वपूर्ण संबंध नहीं मिला।

उदाहरण के लिए, 2,705 प्रतिभागियों के 2019 के एक अध्ययन में कम नींद की अवधि, उच्च ट्राइग्लिसराइड्स और कम एचडीएल (अच्छा) कोलेस्ट्रॉल के बीच संबंध पाया गया। हालांकि, नींद की अवधि एलडीएल (खराब) कोलेस्ट्रॉल के स्तर को प्रभावित नहीं करती है। इन परिणामों का मतलब है कि नींद की कमी अच्छे कोलेस्ट्रॉल के निम्न स्तर से संबंधित है, लेकिन यह खराब कोलेस्ट्रॉल को बढ़ाने के लिए नहीं दिखाया गया था।

हालांकि, चीन में 2019 के एक बड़े अध्ययन में पाया गया कि ओएसए वाले पुरुषों में उच्च एलडीएल और कम एचडीएल कोलेस्ट्रॉल के स्तर का खतरा बढ़ गया था।

विशेषज्ञों ने इन परस्पर विरोधी निष्कर्षों के लिए कई संभावित स्पष्टीकरणों का सुझाव दिया है। कुछ सुझाव देते हैं कि क्योंकि नींद कुछ हार्मोन के स्तर को प्रभावित करती है, पुरुषों और महिलाओं के बीच अंतर हो सकता है। दूसरों का सुझाव है कि परेशान नींद यकृत एंजाइमों में परिवर्तन में योगदान देती है जो कोलेस्ट्रॉल को पित्त एसिड में परिवर्तित करती है, जो तब रक्त लिपिड स्तर को बढ़ा सकती है।

कुल मिलाकर, परेशान और कम नींद की अवधि रक्त लिपिड प्रोफाइल को नकारात्मक रूप से प्रभावित करती है, लेकिन यह स्पष्ट नहीं है कि यह क्यों या कैसे करता है।

स्लीप एपनिया से जुड़ी स्थितियां

किसी व्यक्ति की नींद में खलल डालने के अलावा, स्लीप एपनिया कई जटिलताओं में योगदान दे सकता है, जिनमें शामिल हैं:

दमा

एक अनियमित, अक्सर तीव्र हृदय गति (अलिंद फिब्रिलेशन)

कुछ कैंसर

दीर्घकालिक वृक्क रोग

संज्ञानात्मक और व्यवहार संबंधी विकार

दिल की बीमारी

आघात

आँखों की समस्या

चयापचयी विकार

गर्भावस्था की जटिलताएं

जोखिम

स्लीप एपनिया के अलावा, कुछ कारक व्यक्ति के उच्च कोलेस्ट्रॉल के जोखिम को बढ़ा सकते हैं, जिनमें शामिल हैं:

स्वास्थ्य की स्थिति: टाइप 2 मधुमेह और मोटापा किसी व्यक्ति के रक्त लिपिड प्रोफाइल को प्रभावित कर सकता है और कम एचडीएल और उच्च एलडीएल कोलेस्ट्रॉल के स्तर को जन्म दे सकता है।

लाइफस्टाइल: संतृप्त वसा में उच्च आहार खाने, तंबाकू धूम्रपान, और कम शारीरिक गतिविधि स्तर उच्च कोलेस्ट्रॉल और हृदय रोग में योगदान दे सकते हैं।

उम्र और लिंग: उम्र के साथ उच्च कोलेस्ट्रॉल का खतरा बढ़ जाता है। आमतौर पर, महिलाओं में पुरुषों की तुलना में एलडीएल कोलेस्ट्रॉल का स्तर कम होता है जब तक कि वे 55 वर्ष या रजोनिवृत्ति तक नहीं पहुंच जाती। पुरुषों में आमतौर पर महिलाओं की तुलना में एचडीएल कोलेस्ट्रॉल का स्तर कम होता है।

इसके अतिरिक्त, कुछ व्यक्तियों को पारिवारिक हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया नामक विरासत में मिली स्थिति होती है। यह कम उम्र में भी उच्च एलडीएल कोलेस्ट्रॉल के स्तर का कारण बनता है। यदि किसी व्यक्ति को इस स्थिति का उपचार नहीं मिलता है, तो उम्र बढ़ने के साथ कोलेस्ट्रॉल का स्तर बढ़ता रहता है।

इलाज

डॉक्टर उच्च कोलेस्ट्रॉल और स्लीप एपनिया दोनों के लिए विभिन्न उपचारों की सिफारिश कर सकते हैं। उदाहरण के लिए, व्यक्ति जीवनशैली में बदलाव और दवाओं से कोलेस्ट्रॉल के स्तर को कम कर सकते हैं।

हृदय-स्वस्थ भोजन: लोगों को संतृप्त और ट्रांस वसा को सीमित करना चाहिए और पोषक तत्वों से भरपूर खाद्य पदार्थ जैसे फल, सब्जियां, साबुत अनाज और लीन मीट का चयन करना चाहिए।

वजन प्रबंधन: यदि किसी व्यक्ति का वजन अधिक है, तो मध्यम वजन तक पहुंचने के लिए काम करने से एलडीएल कोलेस्ट्रॉल के स्तर को कम करने में मदद मिल सकती है। मेटाबोलिक सिंड्रोम वाले व्यक्तियों के लिए वजन प्रबंधन विशेष रूप से महत्वपूर्ण है, जिसका अर्थ है कि उनके पास उच्च ट्राइग्लिसराइड्स, कम एचडीएल कोलेस्ट्रॉल का स्तर है, और पुरुषों के लिए 40 इंच (इंच) और महिलाओं के लिए 35 इंच से अधिक कमर माप के साथ अधिक वजन है। स्थितियों के इस समूह से हृदय रोग, स्ट्रोक और टाइप 2 मधुमेह का खतरा बढ़ जाता है।

शारीरिक गतिविधि: रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र (सीडीसी) हर हफ्ते 150 मिनट की शारीरिक गतिविधि की सलाह देते हैं।

तनाव प्रबंधन: पुराने तनाव से एलडीएल बढ़ सकता है और एचडीएल कोलेस्ट्रॉल का स्तर कम हो सकता है, इसलिए व्यक्ति अपने दिन में तनाव से राहत देने वाली गतिविधियों को शामिल करने का प्रयास कर सकते हैं। इनमें ध्यान, व्यायाम और दोस्तों से जुड़ना शामिल हो सकता है।

धूम्रपान छोड़ना: जब लोग धूम्रपान करना बंद कर देते हैं, तो उनका एचडीएल कोलेस्ट्रॉल बढ़ सकता है, जिससे हानिकारक एलडीएल कोलेस्ट्रॉल कम करने में मदद मिलती है।

स्लीप एपनिया उपचार के विकल्प

ऑब्सट्रक्टिव स्लीप एपनिया के लिए सबसे प्रभावी उपचार एक निरंतर सकारात्मक वायुमार्ग दबाव (CPAP) मशीन है। ये उपकरण किसी के सोते समय नाक और मुंह में हवा की एक स्थिर धारा की अनुमति देते हैं, वायुमार्ग को खुला रखते हैं और लोगों को सही ढंग से सांस लेने में मदद करते हैं।

यदि किसी व्यक्ति को CPAP मशीन से सफलता नहीं मिलती है, तो डॉक्टर अन्य विकल्पों का सुझाव दे सकता है, जिनमें शामिल हैं:

मौखिक उपकरण: एक कस्टम-फिट डिवाइस जो माउथगार्ड या ऑर्थोडॉन्टिक रिटेनर जैसा दिखता है, जबड़े को आगे लाकर और अवरोधों से राहत देकर खुले वायुमार्ग को बनाए रखने में मदद कर सकता है। यह विकल्प आमतौर पर हल्के से मध्यम स्लीप एपनिया वाले लोगों के लिए सबसे अच्छा है।

पोजिशनिंग डिवाइस: यदि किसी व्यक्ति को अपनी पीठ के बल सोते समय स्लीप एपनिया है, तो एक पोजिशनिंग डिवाइस उन्हें अपनी तरफ रख सकता है और उन्हें लुढ़कने से रोक सकता है।

सर्जरी: बच्चों में ओएसए के लिए मुख्य उपचार टॉन्सिल या एडेनोइड को हटाने के लिए सर्जरी है। वयस्कों के लिए सर्जिकल विकल्प भी मौजूद हैं, लेकिन ये आम तौर पर गंभीर ओएसए के लिए होते हैं और जो अन्य उपचारों को सहन करने में असमर्थ होते हैं।

हाइपोग्लोसल तंत्रिका उत्तेजना: इसमें वायुमार्ग की नसों को उत्तेजित करने के लिए एक छोटे विद्युत उपकरण को शल्य चिकित्सा द्वारा प्रत्यारोपित करना शामिल है।